宁夏确诊一例输入性鼠疫病例，鼠疫怎么防？-大象网

　　宁夏确诊一例输入性鼠疫病例，鼠疫怎么防？-大象网据宁夏回族自治区卫健委官方通报，2022年7月19日，宁夏医科大学总医院确诊一例区外输入性原发性鼠疫(腺鼠疫)病例。根据通报，患者刘某某，男，45岁，住内蒙古自治区鄂尔多斯(600295)市鄂托克前旗上海庙牧场，职业为牧民。7月12日9时左右，患者自觉发热、乏力、意识不清、水样便腹泻，自内蒙返回银川，就诊于银川市第三人民医院，7月13日11时左右，就诊于自治区第四人民医院，7月14日就诊于宁夏医科大学总医院。7月19日诊断为疑似鼠疫病例，当日确诊为鼠疫病例。按照宁夏自治区鼠疫控制应急预案要求，自2022年7月19日23时起，已启动四级应急响应。相关地区和单位已按照有关法律法规规定，全面启动应急处置工作机制，对涉疫区域和人员采取严格的分类管控措施，各项处置工作正在有序推进。目前正在全力救治患者，并全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。什么是鼠疫？鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行 ，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病 。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。 特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%-100%。鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，但个别病例可达8-9天。主要传播途径有 ：经跳蚤叮咬传播人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致。经直接接触传播人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物而感染，食用未煮熟的鼠疫病死动物(如旱獭、兔、藏系绵羊等)可发生肠鼠疫。经飞沫传播肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播。鼠疫有哪几种类型？根据感染途径的不同，鼠疫有两种主要类型：腺型和肺型。如及早诊断，这两种类型的鼠疫均可治愈。腺型是全球最常见的鼠疫类型，由被感染跳蚤叮咬引发。鼠疫杆菌（鼠疫耶尔森菌）从叮咬处进入机体，通过淋巴系统侵入局部淋巴结，并在淋巴结里进行繁殖，引起淋巴结发炎、肿胀和疼痛，称为炎性淋巴腺肿。在感染后期，淋巴结炎可能会出现化脓性病变，发展为开放性溃疡。腺鼠疫的人际传播较为罕见。腺鼠疫可进而发展到肺部，该类型被称为肺鼠疫，是更为严重的鼠疫类型。肺型或肺鼠疫是发展最为迅猛的鼠疫类型，潜伏期可短至24小时。任何肺鼠疫感染者均可通过飞沫把病毒传播给他人。肺鼠疫如不及时诊断和治疗则是致命的，但如及时发现和治疗（症状发作24小时内），治愈率很高。我国鼠疫的流行情况如何？历史上，鼠疫出现过三次世界范围内大流行，曾经被称为黑死病，造成人类生命健康严重损失。19世纪末到新中国成立，我国发生过6次大流行，波及20多个省（区），鼠疫疫情非常严重。新中国成立后，我国政府高度重视鼠疫防控工作，发病数明显下降，至80年代平均每年报告约20例病例，90年代，我国南方鼠疫疫情曾出现过短暂上升，自2010年以来每年仅有零星病例报告，主要集中在我国西北部分省份。国内外什么地方有鼠疫？鼠疫传染源为感染动物和肺鼠疫患者 ，宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。如下图，标颜色的地区都有可以传播鼠疫的动物。所以，去这些地区旅游不要接触旱獭或者其他鼠类，同时要防止被跳蚤叮咬。国外方面，鼠疫分布在亚、非、欧和北美洲。但近几年的鼠疫疫情主要发生在非洲地区，如旅行胜地马达加斯加。感染鼠疫后会出现哪些症状？典型症状有突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心和呕吐 。腺鼠疫会出现淋巴结疼痛和发炎 。感染肺鼠疫后很快便出现症状（有时在24小时内），表现为呼吸短促和咳嗽等严重呼吸道症状 ，通常伴有血痰。怀疑得了鼠疫，怎么办？一旦怀疑自己得了鼠疫，无论是否确定，请立即远离人群，最好单独一间房间隔离。立刻拨打120，并告知自己可能是鼠疫，描述病情，等待救援。在野外环境无法求救的情况下，要选择最近的医院（村医、乡镇卫生院都可以的）。所有医生见到鼠疫都会报告，你会很快得到国内最好的治疗。在野外或游玩过程中，千万不要想着自己去大医院，不但在沿途会传染给其他人，也会耽误您的救治。鼠疫是可以有效治疗的鼠疫是古老的细菌性传染病，临床上可以使用多种有效抗生素进行治疗。病人如果能够早期就诊，并得到规范有效治疗，治愈率非常高。可疑接触者也可通过预防性服药而避免发病。鼠疫应该如何预防？1.避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如：鼠类、旱獭）；2.避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并戴口罩，勤洗手；3.采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤；4.如果曾去过疫区，应持续2周自测体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即就医并告知医生疫区旅行史，早期抗生素治疗效果较好。5.与患有鼠疫的病人密切接触的人员，应尽早预防用药。可服用磺胺制剂，成人首次2克，其后4-6小时服1克，一般连服5日。综合宁夏回族自治区卫健委官网、北京市疾病预防控制中心、中国新闻网